隨著科技的進(jìn)步和人們對于醫(yī)療保健的意識不斷增強(qiáng)，以及醫(yī)療產(chǎn)業(yè)電子化信息化的加速，全球醫(yī)療電子特別是中國這一巨大市場正爆發(fā)出誘人的發(fā)展前景。

Intersil 精密模擬產(chǎn)品部市場總監(jiān) Steven Parks

多重因素推動醫(yī)療電子市場發(fā)展

　　經(jīng)濟(jì)發(fā)展、飲食條件的改善、醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，這些因素共同促成了人均預(yù)期壽命的延長。尤其是以中國和印度為代表的發(fā)展中國家正在逐步富裕起來，人們需要更多高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)。另外，人均預(yù)期壽命的延長和生育率的降低，使得老齡化人口的比例也在增加，并且需要更高水平的急診和長期醫(yī)療保健服務(wù)。

　　其次，不斷上升的醫(yī)院成本使得人們把重點放在急救上，越來越多的門診病人被安排到本地診所進(jìn)行治療和護(hù)理。本地診所的接納能力正在擴(kuò)大，以滿足不斷增長的此類需求。醫(yī)療成本的上升是困擾歐洲、美國、日本等發(fā)達(dá)國家的一個難題，對中國和其他發(fā)展中國家更是如此，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和保險公司對承擔(dān)不斷上升的醫(yī)療成本感到困難重重。它們必須設(shè)法以適當(dāng)?shù)某杀荆瑪U(kuò)大醫(yī)療服務(wù)的覆蓋面。

　　第三，國際交往和人員流動的增加，使得一些地區(qū)性的傳染病有可能演化成全球的公共衛(wèi)生事件，遠(yuǎn)在大洋彼岸的傳染病也有可能對本地居民的健康造成威脅，例如SARS、禽流感、甲型H1N1病毒和其他突發(fā)事件。人們能夠通過互聯(lián)網(wǎng)和衛(wèi)星通信等各種方法提高對這些危險的認(rèn)識，并尋求采取更多的診斷和預(yù)防性的醫(yī)療措施。

　　另一個大的發(fā)展機(jī)遇是便攜式醫(yī)療電子產(chǎn)品。便攜式醫(yī)療電子設(shè)備主要分為診斷設(shè)備、給藥設(shè)備、個人護(hù)理產(chǎn)品和影像系統(tǒng)這四大應(yīng)用部分，包括膽固醇、血液情況、血壓檢測、葡萄糖計、脈沖血氧量儀、AED、胰島素注射筆、數(shù)字助聽器、CT掃描儀以及X射線探測儀等產(chǎn)品。其中，預(yù)計家庭診斷市場將占50%左右，在剩下的50%中，影像產(chǎn)品占25%，其它診斷或治療電子產(chǎn)品占25%。目前比較熱的應(yīng)用主要是帶液晶顯示的體溫計(溫槍)、血糖儀、血氧計、生化分析儀、胰島素注射泵和心臟除顫儀等產(chǎn)品。一些經(jīng)常性的簡單檢查和治療，如查血壓、血糖，注射胰島素，利用家用便攜式設(shè)備就可以完成。因此，用戶通過家用便攜式醫(yī)療設(shè)備，就可以自己完成日常檢查、保健和護(hù)理等工作，而且可以提前發(fā)現(xiàn)很多疾病的潛在征兆，為盡早治療提供幫助，而早期治療無疑是減少患者痛苦和降低治療費用的良方。

　　而與此同時，在醫(yī)療護(hù)理方式改變和偏遠(yuǎn)地區(qū)對醫(yī)療服務(wù)需求增加等因素的驅(qū)動下，醫(yī)院用的大型專業(yè)級醫(yī)療設(shè)備也開始走向便攜化，較明顯的例子是監(jiān)護(hù)儀和超聲設(shè)備。以前這兩類設(shè)備都以臺式為主，不能斷電，而現(xiàn)在市場上可以看到類似筆記本外觀的便攜超聲設(shè)備和監(jiān)護(hù)儀。醫(yī)院用的專業(yè)醫(yī)療設(shè)備開始走向便攜化主要應(yīng)對兩類需求：一是對于不能移動的病人，便攜醫(yī)療設(shè)備可帶來醫(yī)護(hù)和診療的方便；二是對于偏遠(yuǎn)的農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)生可以攜帶專業(yè)設(shè)備進(jìn)行上門診療，提高了偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療水平。

電子設(shè)備推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步

　　通過不斷的投資和設(shè)備更新，醫(yī)院的臨床設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施都有了極大改善。這些先進(jìn)的硬件、軟件和網(wǎng)絡(luò)設(shè)施使醫(yī)生能夠?qū)崟r地獲取和調(diào)用由醫(yī)學(xué)專家和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的病人記錄、治療報告、檢查結(jié)果。這可以節(jié)約時間、降低成本，有助于提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。

　　由于技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)生可以在更短的時間內(nèi)，完成更多的工作。使用“智能”的診斷和患者監(jiān)護(hù)設(shè)備，醫(yī)生和護(hù)士可以把信息發(fā)送到一個其他醫(yī)療專家能夠訪問的公共數(shù)據(jù)庫。基于網(wǎng)絡(luò)的實時病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和通信系統(tǒng)原來只用于急救，現(xiàn)在也被用在門診當(dāng)中。在病人出院以后，醫(yī)生仍然可以通過基于無線網(wǎng)絡(luò)的治療監(jiān)護(hù)設(shè)備，對病人的健康狀況進(jìn)行持續(xù)的監(jiān)控。送藥系統(tǒng)與家庭監(jiān)護(hù)設(shè)備進(jìn)行通信，可提供實時數(shù)據(jù)采集和更有效的藥物治療。基于互聯(lián)網(wǎng)的系統(tǒng)可以和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行通信，提高藥物治療的效果。基于互聯(lián)網(wǎng)的無線設(shè)備提高了患者就診的靈活性，健康護(hù)理專家能夠?qū)崟r采集病人的數(shù)據(jù)和進(jìn)行監(jiān)護(hù)。住院時間的縮短和門診監(jiān)護(hù)的改善，大大降低了病人長期治療的成本。

　　在過去十年中，超聲波、數(shù)字式X射線、CT(X射線斷層攝像)、PET(正電子發(fā)射造影)、MRI(磁諧振成像)、骨密度掃描和心電圖設(shè)備有了長足的進(jìn)步。基于互聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)極大提高了診斷的速度和精度，同時也大大改善了病人的治療體驗。

　　傳統(tǒng)的外科手術(shù)正在被內(nèi)窺鏡和機(jī)器人外科設(shè)備所取代，減小了侵入式手術(shù)、降低了感染風(fēng)險，并較終縮短了病人的住院時間，總的結(jié)果就是降低了成本。便攜式診斷和監(jiān)護(hù)設(shè)備擴(kuò)大了門診病人的就診范圍。便攜式超聲波、“Smart Defibulators”、血液分析儀、心電圖機(jī)、聽力輔助設(shè)備、物理治療、孕檢、血壓計、數(shù)字式體溫計等，使醫(yī)院能夠以更低的成本提供更廣的服務(wù)。

　　高質(zhì)量、低成本的便攜式診斷和病人監(jiān)護(hù)設(shè)備使得病人在家里就能自己動手，獲得有效的健康護(hù)理。便宜的數(shù)字體溫表、數(shù)字式血壓監(jiān)控儀、脈搏血氧計，葡萄糖、膽固醇、心電圖(CPAP)和呼吸監(jiān)控儀得到了越來越廣泛的應(yīng)用。這些低成本、精確的醫(yī)療設(shè)備的引入，使得個人就能完成衛(wèi)生保健和護(hù)理的工作。搭配家庭監(jiān)護(hù)和診斷設(shè)備，個人用戶就可以利用康復(fù)訓(xùn)練和理療設(shè)備測試健康指標(biāo)，了解健康和體制狀況。心律監(jiān)控儀、血壓監(jiān)控儀、數(shù)字式體溫表、血氧計、身體脂肪監(jiān)控儀、計步器和體重表，再加上無線網(wǎng)絡(luò)，就能夠?qū)崿F(xiàn)總體的健康狀況監(jiān)控。通過呼吸、血氧、睡眠、血壓和體溫監(jiān)控系統(tǒng)的諸多創(chuàng)新功能，沒有經(jīng)驗的用戶也能夠利用儀器的向?qū)Чδ軐嵤┘本取?

　　微型植入式設(shè)備能夠提高治療效果，改善病人的生活質(zhì)量。技術(shù)進(jìn)步極大改善了病人的聽覺、視覺、心血管、肌肉、呼吸、神經(jīng)、止痛管理和其他身體機(jī)能。通過無線通信，醫(yī)生可以及時了解患者的病情和設(shè)備狀況。

　　以上這些功能也僅是近些年在醫(yī)療電子設(shè)備創(chuàng)新中的一小部分，隨著生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥物學(xué)和康復(fù)治療手段的發(fā)展，以及無線網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施的完善，一個能夠?qū)嵤┻h(yuǎn)程檢查、遠(yuǎn)程監(jiān)控和治療的智能醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)并非夢想。

醫(yī)療電子產(chǎn)品的技術(shù)挑戰(zhàn)

　　更加復(fù)雜的功能、更高的分辨率、更多的處理能力和更高的安全性是實現(xiàn)上述功能的技術(shù)基礎(chǔ)。半導(dǎo)體芯片，尤其是先進(jìn)的模擬和混合信號芯片，是許多醫(yī)療設(shè)備技術(shù)進(jìn)步的核心所在。醫(yī)療設(shè)備發(fā)展的關(guān)鍵驅(qū)動力包括以下四點。

　　更高的性能 -- 用戶對可靠性、精度、可重復(fù)數(shù)據(jù)的需求提高了器件的性能門檻。高分辨率成像、使用低電壓電池供電的病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，對低噪聲、高精度線性器件提出了更高的要求。設(shè)計工程師需要更高水平的集成度以簡化系統(tǒng)設(shè)計過程，并提高系統(tǒng)可靠性。

　　更低的功耗 -- 便攜式設(shè)備意味著小尺寸外殼和采用電池供電，而達(dá)到長電池壽命的基本方法之一就是采用低功耗的器件，也就是采用低電壓和低供電電流的器件。隨著功能的增加和外型尺寸的減小，很有必對器件要進(jìn)行熱量管理，較好辦法就是減少發(fā)熱。此外，還應(yīng)該綜合考慮到待機(jī)、掉電保護(hù)、機(jī)器全速運轉(zhuǎn)等多種狀態(tài)，才能有效降低系統(tǒng)的整體功耗。

　　小尺寸 -- 醫(yī)療儀器的功能越來越多，并且變得更小、更輕和成本更低，這就需要更高的集成度、更小的封裝。制造工藝和封裝技術(shù)的進(jìn)步使更高密度的芯片設(shè)計和多芯片封裝成為可能。在醫(yī)療電子便攜化進(jìn)程中，必須解決待機(jī)時間、可靠性以及產(chǎn)品體積等問題。

　　無線通信功能 -- 系統(tǒng)功能的增加，要求系統(tǒng)采用微控制器或DSP進(jìn)行控制，無線和互聯(lián)網(wǎng)接口對低功率、混合信號產(chǎn)品提出了額外的要求。

　　安全性 -- 與普通儀器相比醫(yī)療電子需更加注重提供安全性設(shè)計，醫(yī)療電子產(chǎn)品必須符合GB9706和IEC60601等通用安全標(biāo)準(zhǔn)及針對特定產(chǎn)品的專用安全標(biāo)準(zhǔn)，同時還應(yīng)包括歐盟CE認(rèn)證和美國FDA認(rèn)證等國際市場準(zhǔn)入規(guī)范等。

半導(dǎo)體廠商準(zhǔn)備好了

　　Intersil已經(jīng)意識到了醫(yī)療市場的這些明顯趨勢，并且積極對技術(shù)和基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行了大量投資，提供更多創(chuàng)新的低功耗產(chǎn)品，以滿足這些需求。該公司近期發(fā)布的產(chǎn)品體現(xiàn)了注重高集成度和混合信號標(biāo)準(zhǔn)線性解決方案的開發(fā)思路。

　　Intersil有一個完整的精密微功率放大器和參考電壓產(chǎn)品線，非常適合便攜式醫(yī)療應(yīng)用。較近發(fā)布的產(chǎn)品有ISL28133微功率斬波式運算放大器，ISL28271 RRIO微功率精密儀表放大器，ISL28276低功耗精密運算放大器，ISL21060精密電壓參考和ISL60002 1μA電壓參考。

　　這些產(chǎn)品提供了較好的精度、低功耗和封裝組合。Intersil的ISL28133微功率斬波式放大器采用了小巧的SC70封裝，工作電壓低至1.65V，只消耗25μA電流，而且?guī)缀跏橇闫�移和零偏置。未來，Intersil還將提供一系列更低功率的精密放大器、電壓參考和轉(zhuǎn)換器，以滿足下一代更低功率的醫(yī)療儀器對性能和功耗的要求，這些醫(yī)療儀器將在今后幾年陸續(xù)推向市場。

　　Intersil了解醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展趨勢，并且也知曉醫(yī)師、患者和設(shè)備制造商的需求，因此有信心抓住不斷成長的醫(yī)療電子市場的發(fā)展機(jī)遇。Intersil將與合作廠商密切協(xié)作，開發(fā)出更多能夠提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、挽救全世界各地患者生命的醫(yī)療設(shè)備。